EMDR Autosomministrata: rischi e oppurtunità del Self-Help
L’EMDR autosomministrata è una tecnica che permette di utilizzare i princìpi dell’EMDR per lavorare su traumi o ansie senza la presenza diretta di un terapeuta. Può essere efficace se eseguita con attenzione e una conoscenza approfondita derivante dall’avar già effettuato un precedente eprcorso con un terapeuta EMDR qualificato. È per questo importante capire che, pur essendo possibile, l’autotrattamento richiede preparazione e consapevolezza dei propri limiti per mantenere la sicurezza del processo.
La stimolazione bilaterale, elemento chiave dell’EMDR, può essere applicata autonomamente tramite diverse tecniche semplici come movimenti oculari, tocchi alternati o anche metodi digitali. Tuttavia, il controllo e la regolazione del proprio stato emotivo durante la sessione sono essenziali per il buon esito del trattamento.
Questo articolo approfondisce come praticare l’EMDR autosomministrata in modo sicuro ed efficace, analizzando potenziali vantaggi, i limiti e gli strumenti disponibili per favorire una possibile autogestione “concordata” del processo di rielaborazione del trauma.
Punti Chiave
- L’EMDR autosomministrata richiede una buona preparazione teorica e pratica.
- La stimolazione bilaterale può avvenire con tecniche manuali o digitali.
- È fondamentale riconoscere i limiti personali per evitare rischi durante il trattamento.
- Punti Chiave
- Cos’è l’EMDR autosomministrata o “da soli”
- Quando evitare l’EMDR?
- Principi fondamentali dell’EMDR
- Come praticare l’EMDR autosomministrata
- Tecniche di stimolazione bilaterale per l’autosomministrazione
- Strumenti digitali e applicazioni per l’EMDR autosomministrata
- Vantaggi, limiti e precauzioni dell’EMDR da soli
- Riconoscimenti e linee guida internazionali sull’EMDR
- Conclusioni su “EMDR da soli”
- Frequently Asked Questions
Cos’è l’EMDR autosomministrata o “da soli”
L’EMDR autosomministrata è una tecnica che permette a una persona di applicare autonomamente i principi base della terapia EMDR per gestire stress o emozioni difficili. Questa pratica si concentra sull’uso di movimenti oculari o stimolazioni bilaterali autoindotte senza la guida diretta di un terapeuta.
Si tratta di un approccio che differisce dalla terapia classica soprattutto per il ruolo del paziente, che diventa attivo nell’autogestione della propria elaborazione emotiva.
La scelta di ricorrere a questa tecnica deve basarsi su criteri precisi, come la stabilità emotiva e la conoscenza delle modalità corrette.
Differenze tra EMDR classica e auto-somministrata
L’EMDR classica si svolge sempre sotto la supervisione di un terapeuta specializzato in tecnica EMDR, che guida il paziente attraverso la rievocazione controllata di eventi traumatici e l’applicazione di stimolazioni sensoriali bilaterali. Questo processo garantisce sicurezza e modulazione dell’intensità emotiva.
L’EMDR autosomministrata, al contrario, viene eseguita in autonomia, con il paziente che utilizza tecniche di stimolazione bilaterale come movimenti oculari, battiti alternati o toccamenti. Questa forma richiede una preparazione adeguata e una buona consapevolezza delle proprie reazioni emotive e solo in accordo e con l’avvallo del proprio psicoterapeuta.
Tabella comparativa: EMDR classico vs EMDR autosomministrato
| Aspetto | EMDR Classica | EMDR Autosomministrata |
|---|---|---|
| Conduzione | Terapeuta guida | Paziente esegue in autonomia |
| Stimolazione bilaterale | Movimento o tocco guidato | Eseguite autonomamente |
| Supervisione | Presente | Assente o limitata |
| Controllo emotivo | Monitorato dal terapeuta | Autogestito dal paziente |
Sotto la supervisione di un professionista qualificato, è possibile utilizzare alcune tecniche di EMDR in autonomia.
Una doverosa precisazione
E’ importante fare una doverosa premessa: ovvero che qualsiasi tecnica, approccio o esercizio EMDR eseguito in autonomia può avere senso solo se preventivamente concordato con il proprio terapeuta EMDR.
Non esiste quindi a mio parere la possibilità che alcuni Autori teorizzano di condurre una auto terapia EMDR senza l’ausilio e il supporto di un professionista che abbia conosciuto, instradato e istruito a dovere il paziente.
Quando considerare l’EMDR autosomministrata
L’EMDR autosomministrata può essere considerata quando la persona ha già esperienza con la terapia EMDR o ha acquisito competenze specifiche nella tecnica. È indicata per gestire stress quotidiano, ansia moderata o blocchi emotivi meno intensi.
È sconsigliata in caso di traumi complessi, disturbi dissociativi o condizioni psicopatologiche gravi, dove la presenza del terapeuta è fondamentale per il supporto e per evitare rischi.
Inoltre, l’autosomministrazione deve sempre avvenire con consapevolezza delle proprie reazioni e, se possibile, sotto la supervisione in presenza o da remoto di un professionista.
L’utilizzo responsabile dell’EMDR autosomministrata permette un supporto flessibile, soprattutto in assenza di accesso immediato a un terapeuta, ma non sostituisce la terapia tradizionale cosiddetta “classica”.
Situazioni nelle quali è possibile affiancare la terapia tradizionale con degli esercizi EMDR a casa da soli
- Difficoltà ad accedere a un terapeuta: In alcune zone d’Italia o per alcune persone può essere difficile trovare un terapeuta specializzato nella terapia EMDR. In questi casi, quando è difficile accedere ad uno studio professionale in persona, poter fare la terapia a casa online o in autonomia dopo essere stato valutato dal proprio terapeuta può rappresentare un’opzione valida;
- Riduzione dei costi: La terapia EMDR con un professionista qualificato può comportare costi significativi soprattutto se a cadenza settimanale. Se non si ha la possibilità economica di sostenere tali spese, la terapia a casa e gli esercizi EMDR potrebbe essere una soluzione da affiancare alle sedute con il terapeuta;
- Necessità di calmarsi: Alcune persone in terapia EMDR lavorando sulle proprie problematiche emotive accusano momenti stress e accentuazione della sintomatologia tra una seduta e l’altra. Fare la terapia EMDR a casa permette loro di avere un maggior controllo di sè e affrontare le proprie emozioni nel proprio tempo e nel proprio spazio in attesa di rincontrare il proprio terapeuta.
Quando evitare l’EMDR?
Sebbene l’EMDR sia una terapia efficace per molti individui, ci sono alcune situazioni in cui potrebbe non essere consigliato. Ecco alcuni casi in cui è opportuno evitare l’EMDR:
- Presenza di gravi disturbi mentali: Se il paziente soffre di disturbi mentali gravi come la schizofrenia o il disturbo bipolare, potrebbe essere necessario un approccio terapeutico diverso. L’EMDR potrebbe non essere adatto a trattare tali condizioni e sarebbe meglio consultare uno specialista che possa fornire un supporto adeguato.
- Incapacità di gestire l’intensità emotiva: Durante il processo di elaborazione dei ricordi traumatici, possono emergere emozioni intense e scomode. Alcuni pazienti potrebbero non essere pronti ad affrontare queste emozioni o potrebbero avere difficoltà nel gestirle. In questi casi, è importante valutare attentamente se l’EMDR sia appropriato o se sia necessario utilizzare altre strategie terapeutiche. Ovviamente in questi casi anche la pratica auto somministrata o le sedute online sono assolutamente controindicate;
- Impegno nel processo terapeutico: L’EMDR richiede un impegno attivo da parte del paziente nel processo terapeutico. Se il paziente non è disposto o in grado di partecipare pienamente al trattamento, potrebbe essere difficile ottenere risultati soddisfacenti con questa forma di terapia. È importante che il paziente abbia la volontà e la capacità di dedicarsi completamente al percorso dell’EMDR.
Principi fondamentali dell’EMDR
L’EMDR si basa su un modello complesso che integra la rielaborazione adattiva delle informazioni e l’uso specifico di stimolazioni sensoriali bilaterali. Questo approccio strutturato segue una sequenza definita attraverso fasi ben precise, progettate per favorire la risoluzione di ricordi traumatici e blocchi emotivi.
Modello di elaborazione adattiva dell’informazione
Il cuore teorico dell’EMDR è il Modello di Elaborazione Adattiva dell’Informazione (AIP). Secondo questo modello, il cervello ha una naturale capacità di elaborare e integrare dati traumatici o disturbanti. Tuttavia, a causa di eventi traumatici, questa elaborazione può bloccarsi, causando sintomi psicologici persistenti.
L’EMDR mira a riattivare e facilitare questo processo adattivo. Permette di ristrutturare i ricordi difficili in modo che diventino meno emotivamente intrusivi e più funzionali. Il trattamento si concentra quindi sulla risoluzione di questi blocchi, permettendo una migliore integrazione delle informazioni.
Il ruolo della stimolazione bilaterale
La stimolazione bilaterale (BLS) è un elemento fondamentale dell’EMDR.
Consiste in stimoli sensoriali alternati, solitamente movimenti oculari, suoni o tocchi, applicati su entrambi i lati del corpo. Questa stimolazione facilita l’attivazione e la rielaborazione dei ricordi traumatici.
La BLS supporta la connessione tra i due emisferi cerebrali, favorendo un’elaborazione più rapida e completa. Sebbene il meccanismo esatto non sia completamente chiarito, si ritiene che la stimolazione bilaterale aiuti a ridurre l’intensità emotiva associata ai ricordi traumatici, rendendo possibile una riorganizzazione cognitiva e affettiva.
Le otto fasi del processo EMDR
Il trattamento EMDR si articola in otto fasi precise, ciascuna essenziale per il corretto svolgimento della terapia. Queste fasi vanno dalla raccolta anamnestica e preparazione del paziente fino alla chiusura della sessione e rivalutazione.
Le principali fasi sono:
- Storia e pianificazione del trattamento: identificazione dei ricordi problematici.
- Preparazione: spiegazione del processo e strategie di coping.
- Valutazione: focus sul ricordo specifico e sugli elementi associati.
- Desensibilizzazione: applicazione della stimolazione bilaterale per elaborare il ricordo.
- Installazione: rafforzamento delle cognizioni positive correlate.
- Scansione corporea: rilevazione di eventuali tensioni residue.
- Chiusura: stabilizzazione emotiva del paziente.
- Rivalutazione: verifica dei progressi nella sessione successiva.
Questo schema strutturato assicura un trattamento efficace e sicuro, adattabile anche a modalità di autosomministrazione con adeguata supervisione.
Come praticare l’EMDR autosomministrata
Praticare l’EMDR su se stessi richiede attenzione e consapevolezza, soprattutto nell’allestire uno spazio sicuro e nell’individuare con precisione i ricordi traumatici da lavorare. Questi passaggi sono fondamentali per favorire una rielaborazione efficace senza rischiare di aumentare il disagio emotivo.
Va ripetuto che questa pratica dovrebbe essere riservata a casi selezionati di pazienti che hanno già avuto esperienza di trattamento EMDR sotto terapeuta e quindi abbiano con esso concordato lo svolgimento di esercizi pratici EMDR al domicilio.
Preparare l’ambiente sicuro
Creare un ambiente tranquillo e protetto è essenziale prima di iniziare a praticare EMDR autosomministrata. Deve essere uno spazio senza distrazioni, dove la persona si sente a proprio agio e può chiudere eventuali interruzioni esterne.
È consigliabile avere a portata di mano oggetti che diano conforto o strumenti di grounding, come una coperta o un oggetto tattile, per gestire eventuali momenti di stress intenso. La sicurezza fisica e psicologica riduce il rischio di sovraccarico emotivo.
La persona dovrebbe anche stabilire un limite temporale per la sessione, iniziando con brevi periodi per poi eventualmente aumentare la durata con l’esperienza. Pianificare pause e tecniche di rilassamento favorisce la stabilità durante il processo.
Identificare ricordi traumatici da trattare
Individuare il ricordo traumatico giusto è un passaggio delicato e cruciale nell’EMDR autosomministrata. È importante concentrare l’attenzione su un evento specifico e ben definito, evitando di affrontare troppi ricordi simultaneamente.
Deve essere scelto un ricordo che provoca disagio, ma non un’intensità tale da risultare insostenibile senza supervisione professionale. Si consiglia di valutare la propria capacità emotiva e di preferire ricordi meno complessi all’inizio.
Annotare dettagli chiave del ricordo, come sensazioni, immagini o emozioni associate, aiuta a mantenere la concentrazione durante l’esercizio e a monitorarne gli effetti. Questo rende più semplice valutare eventuali progressi o difficoltà nel trattamento.
Tecniche di stimolazione bilaterale per l’autosomministrazione
Le tecniche di stimolazione bilaterale autosomministrata si concentrano su movimenti e stimoli sensoriali che attivano entrambi gli emisferi cerebrali. Questi metodi sono studiati per favorire l’elaborazione di ricordi stressanti in modo autonomo, mantenendo l’equilibrio tra efficacia e semplicità d’uso.
Movimenti oculari guidati
I movimenti oculari guidati sono il principale strumento di stimolazione bilaterale nell’EMDR. Nella pratica autosomministrata, la persona può muovere gli occhi da sinistra a destra seguendo due punti opposti o uno strumento digitale (specifiche app sul proprio cellulare).
L’obiettivo è creare un ritmo regolare che faciliti il dialogo tra i due emisferi cerebrali. Questo processo aiuta a rielaborare emozioni negative connesse al trauma, senza dover dipendere dalla presenza del terapeuta che dovrà istruire sempre il paziente.
Stimolazione uditiva ed audio
La stimolazione uditiva si basa sull’uso di suoni alternati che si presentano prima nell’orecchio sinistro e poi in quello destro, creando un effetto bilaterale ritmico. Questa tecnica può essere autosomministrata tramite cuffie o dispositivi audio specifici.
L’audio stimola entrambi gli emisferi cerebrali alternando gli impulsi sonori, contribuendo a facilitare il processamento delle informazioni traumatiche. È importante che i suoni siano chiari, distinti e regolari per mantenere l’effetto bilaterale costante.
Questa modalità è spesso preferita da chi ha difficoltà a mantenere i movimenti oculari guidati o cerca un’alternativa meno impegnativa fisicamente. Può essere combinata con tecniche di rilassamento o visualizzazione integrata per potenziare il risultato terapeutico.
Strumenti digitali e applicazioni per l’EMDR autosomministrata
La tecnologia digitale ha reso possibile l’accesso all’EMDR anche in modalità autosomministrata, offrendo strumenti che facilitano l’esercizio delle tecniche di stimolazione bilaterale. Diverse soluzioni combinano facilità d’uso e adattabilità per supportare il trattamento autonomo in sicurezza.
Applicazioni mobili per EMDR
Le applicazioni mobili per EMDR consentono agli utenti di eseguire esercizi di stimolazione bilaterale in modo guidato e personalizzabile. Queste app integrano spesso movimenti degli occhi, suoni o vibrazioni alternate, che aiutano a caricare la memoria di lavoro durante la pratica.
Molte app includono opzioni per regolare la velocità e la durata degli stimoli adeguanto in base alle problematiche del soggetto, aumentando o diminuendo il livello di difficoltà a seconda delle esigenze personali. Alcune sono progettate anche per l’auto-coaching, offrendo supporti visivi e tutorial chiari.
Gli utenti trovano utile avere un’interfaccia intuitiva e la possibilità di tracciare i progressi, facilitando una pratica costante e autonoma. Tuttavia, è importante che l’uso sia accompagnato da una corretta formazione o supervisione quando possibile.
Soluzioni tecnologiche e software
Oltre alle applicazioni mobili, esistono piattaforme web e software specializzati che integrano strumenti EMDR in ambienti controllati. Questi sistemi spesso uniscono stimoli visivi, uditivi e touch, permettendo una stimolazione bilaterale regolabile con parametri scientificamente validati.
I software più avanzati includono videochiamate e moduli per la comunicazione diretta con terapeuti, favorendo l’accesso a sedute online. Funzionalità come la memorizzazione delle attività svolte e la variabilità degli esercizi aiutano il paziente ad acquisire dimestichezza.
Vantaggi, limiti e precauzioni dell’EMDR da soli
L’EMDR autosomministrata si propone come una strategia per favorire l’elaborazione di eventi stressanti o traumatici in autonomia. Tuttavia, il suo utilizzo richiede attenzione per bilanciare i potenziali benefici con limiti e rischi, specialmente nel contesto di disturbi come il PTSD.
Potenzialità terapeutiche e benefici
L’EMDR autosomministrata può aiutare a ridurre l’intensità dei ricordi traumatici e l’emotional distress. Agendo attraverso stimolazioni bilaterali degli occhi o altre modalità simili, facilita la desensibilizzazione dei ricordi negativi nei soggetti già esperti di EMDR tra una seduta e l’altra.
Questa modalità può favorire un primo intervento di self-help, supportando la gestione dello stress e migliorando la salute mentale senza necessità immediata di un terapeuta ma sempre in attesa di poterlo incontrare, ovvero in quei casi in cui il terapeuta non è immediatamente disponibile nemmeno da remoto online.
- Nella maggioranza dei casi può essere utilizzato come strategia di gestione e controllo dello stress e della disregolazione emotiva tipica di certe condizioni psicopatologiche quali casi di ansia moderata o sintomi leggeri.
- oppure può essere utile per il mantenimento dei progressi raggiunti durante le sedute con il terapeuta.
Rischi e controindicazioni
L’EMDR autosomministrata non è indicata per chi soffre di disturbi gravi come PTSD, poiché potrebbe riattivare emozioni intense senza adeguato supporto professionale. L’assenza di un terapeuta aumenta il rischio di gestire male ricordi complessi, con possibili effetti negativi su salute mentale ed emotional healing.
Controindicazioni includono soggetti con dissociazione marcata, crisi psicotiche o instabilità emotiva. Inoltre, una pratica non guidata può portare a un aumento temporaneo di ansia o distress. Per questo motivo, è essenziale adottare precauzioni e cercare supporto clinico se emergono difficoltà significative.
Riconoscimenti e linee guida internazionali sull’EMDR
L’EMDR è riconosciuta da importanti organizzazioni internazionali come terapia efficace per il Disturbo Post-Traumatico da Stress (PTSD). Viene inclusa in linee guida cliniche che ne definiscono l’uso sicuro e scientificamente supportato nel trattamento psicoterapeutico.
Linee guida dell’OMS
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha incluso l’EMDR tra le terapie evidence-based per il PTSD e il trauma. Dal 2012, l’OMS la considera un intervento efficace e di prima scelta.
Le linee guida OMS indicano l’EMDR come tecnica breve e mirata, adatta a contesti diversi, inclusi quelli con risorse limitate. Questa raccomandazione si basa su studi clinici che ne confermano l’efficacia nella riduzione dei sintomi post-traumatici.
L’adozione a livello globale favorisce la diffusione di protocolli standardizzati e una formazione qualificata dei terapeuti, garantendo applicazioni terapeutiche sicure.
Raccomandazioni del Dipartimento degli Affari dei Veterani
Il Dipartimento degli Affari dei Veterani degli Stati Uniti (VA) raccomanda l’EMDR come trattamento di prima linea per il PTSD, soprattutto per veterani e personale militare.
Nel 2004, le linee guida cliniche del VA ne hanno riconosciuto l’efficacia, indicando l’EMDR come valida alternativa o complemento alla terapia cognitivo-comportamentale.
Il VA sottolinea l’importanza di protocolli strutturati e di operatori adeguatamente formati. Questo approccio mira a garantire risultati robusti e a ridurre il rischio di recidive.
La scelta del VA di raccomandare l’EMDR contribuisce alla sua diffusione negli ambienti sanitari pubblici e rafforza il suo ruolo nella psicoterapia del trauma.
Conclusioni su “EMDR da soli”
In conclusione, l’EMDR è una terapia efficace per il trattamento dei traumi psicologici e può essere svolta sia in studio o online con l’aiuto e la guida di un terapeuta esperto che da soli a casa propria ma sempre sotto la gestione del proprio terapeuta.
Non è mai consigliabile procedere alla auto stimolazione EMDR senza una preventiva valutazione e formazione di un professionista e senza una supervisione periodica da parte del proprio terapeuta.
E’ importante anche tenere conto delle situazioni in cui l’EMDR potrebbe non essere consigliato o potrebbe richiedere un approccio diverso.
Se si ddecide di provare ad praticare alcuni esercizi di EMDR da solo, assicurati di informare il tuo terapeuta e di concordare con lui modalità , frequenza e tempistiche in modo da seguire le linee guida appropriate e poter agire in sicurezza e sempre sotto la guida di un esperto.
Frequently Asked Questions
L’EMDR autogestita richiede attenzione a sicurezza, preparazione e consapevolezza dei propri limiti. È importante riconoscere quando evitare questa pratica e come gestire eventuali effetti indesiderati durante la sessione.
È sicuro praticare EMDR su se stessi?
L’EMDR autogestita può essere sicura solo se eseguita da persone con una buona conoscenza della tecnica e consapevolezza dei propri limiti emotivi. Senza supervisione professionale, c’è un rischio maggiore di riattivare traumi senza il supporto adeguato.
Come posso prepararmi per un’auto-seduta di EMDR?
Prepararsi include trovare un ambiente sicuro, privo di interruzioni, e stabilire una chiara intenzione per la sessione. È utile anche avere tecniche di grounding a disposizione per gestire eventuali emozioni intense.
Esistono rischi nell’autoapplicazione di EMDR?
Sì. Senza supporto professionale, si rischia di affrontare ricordi traumatici troppo rapidamente o senza un’adeguata gestione delle reazioni emotive. Ciò può causare disagio prolungato o peggioramento dello stato emotivo.
In quali casi è sconsigliato l’EMDR fai-da-te?
È sconsigliato in presenza di traumi molto intensi, disturbi psicotici, gravi problemi di dissociazione o instabilità emotiva. Chi ha una storia di suicidio o abuso di sostanze dovrebbe rivolgersi sempre a un terapeuta qualificato.
Cosa fare se si manifestano effetti collaterali durante l’EMDR autogestito?
In caso di ansia intensa, panico o flashback, è importante interrompere immediatamente la sessione. Si consiglia di utilizzare tecniche di grounding e, se i sintomi persistono, cercare supporto professionale.
